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Demande directe (CEACR) - adoptée 2020, publiée 109ème session CIT (2021)

Article 2 de la convention. Politique nationale concernant les services et le personnel infirmier. La commission accueille favorablement les informations détaillées fournies par le gouvernement dans son rapport. En particulier, la commission prend note de la mise en œuvre de la « Stratégie nationale des systèmes de santé pour Malte 2014-2020 » (NHSS), qui vise à donner à chaque individu la possibilité de mener une vie saine et active et de bénéficier d'un accès équitable à des soins de santé de qualité. Le NHSS a été élaboré avec l'assistance technique de l'OMS, à la suite d'un vaste processus de consultation avec un large éventail de parties prenantes, y compris les agents de santé, les organisations de soins de santé et les autorités sanitaires. Le NHSS est basé sur une approche « centrée sur les personnes », qui reconnaît quatre grands groupes d'intervenants impliqués dans sa mise en œuvre, y compris les praticiens de la santé (comme le personnel infirmier). À cet égard, le NHSS envisage la participation des agents de santé à la gouvernance des soins de santé et à la prise de décisions politiques. Le NHSS inclut parmi ses principaux objectifs l'amélioration de la qualité des soins disponibles, en assurant la cohérence des soins dispensés par des agents de santé compétents. Afin d'atteindre cet objectif, le NHSS met en place un ensemble d'initiatives visant à relever les normes de développement professionnel des agents de santé dans le cadre d'une approche centrée sur le patient. Ces initiatives comprennent: le renforcement de l'offre de formation, y compris la formation relative à la spécialisation et le développement professionnel continu de tous les agents de santé; la progression de l'élaboration et de la mise en œuvre des programmes de compétences pour tous les groupes de travailleurs de la santé; le pilotage d’un programme de mentorat pour les employés nouvellement recrutés; et  l’aide aux associations d'agents de santé visant à prendre des mesures pour améliorer leur développement professionnel continu afin d'améliorer à leur tour les possibilités d'avancement professionnel. La commission prend également note des informations communiquées par le gouvernement au sujet du «Cadre de planification des personnels de santé pour Malte 2010-2020», qui comprend une analyse détaillée de l'impact des différentes composantes des interventions politiques mises en œuvre en ce qui concerne le personnel infirmier et les services infirmiers. Le cadre évalue les interventions politiques mises en œuvre en ce qui concerne: la planification de la main-d'œuvre infirmière (capacité de planification et information des intervenants); le recrutement et la rétention (y compris les incitations financières et non financières, la structure et les possibilités de carrière, la participation du personnel infirmier à la prise de décision); le déploiement et la performance des infirmières et infirmiers (incitations financières et autres, données sur l'activité et les effectifs, allocation des équipements et matériels nécessaires); et l'utilisation efficace de leurs qualifications dans les différents établissements de santé (gestion stratégique efficace, incitations financières et autres, implication du personnel infirmier dans la prise de décisions). Sur la base de cette évaluation, le Cadre établit des projections du nombre d'infirmières et infirmiers nécessaires et de ceux disponibles pour la période 2010-20 et calcule les ratios standards minimums infirmiers / patients nécessaires pour fournir des services hospitaliers adéquats dans le pays. Le gouvernement n’indique pas si le cadre a été élaboré en consultation avec les organisations d’employeurs et de travailleurs intéressées. La commission prie le gouvernement de fournir des informations détaillées à jour sur la nature et l'impact des mesures mises en œuvre dans le cadre de la « Stratégie nationale des systèmes de santé pour Malte 2014-20 » et du « Cadre de planification des personnels de santé pour Malte 2010-20 », en particulier avec le respect des mesures prises pour améliorer les conditions de travail, les perspectives de carrière et les compétences professionnelles du personnel infirmier. Elle prie également le gouvernement d'indiquer si les organisations d'employeurs et de travailleurs concernées, y compris le Syndicat maltais des sages-femmes et des infirmières (MUMN), ont été consultées lors de l'élaboration des mesures prises ou envisagées. Dans le contexte de la pandémie mondiale de COVID-19, la commission invite le gouvernement à fournir des informations à jour sur l'impact de la pandémie sur le personnel infirmier et les services infirmiers, y compris les mesures prises pour atténuer ces effets et assurer la sécurité et la santé au travail de la catégorie essentielle de travailleurs de première ligne.
Article 3, paragraphe 1. Enseignement et formation du personnel infirmier. La commission prend note des informations détaillées fournies par le gouvernement concernant le système éducatif mis en place pour le personnel infirmier dans le pays. Le gouvernement indique que les cours dispensés par l’Institut des soins de santé de l’Université de Malte ont été transférés à la Faculté des sciences de la santé en 2010, qui comprend un département des soins infirmiers et un département des soins infirmiers en santé mentale. La Faculté offre des cours à temps plein au niveau du premier cycle en soins infirmiers généraux, menant à l'inscription au Conseil des infirmières et sages-femmes ainsi que des cours de licence et de troisième cycle. La Faculté travaille en collaboration avec des institutions nationales de soins de santé publiques et privées, y compris l'hôpital Mater Dei, qui offrent une formation en cours d'emploi dans divers contextes cliniques. La Faculté encourage les échanges de professeurs à travers le programme Erasmus ainsi que des cours d'apprentissage tout au long de la vie pour le personnel infirmier en exercice. En outre, le gouvernement indique que, pour répondre à la demande croissante d'infirmier et infirmières qualifiés, l'Université de Northumbria a élaboré en octobre 2017 un nouveau programme d'études en sciences infirmières avec le soutien de Malta Enterprise et du MUMN. La commission prend note des informations fournies sur le nombre de diplômés acceptés dans le nouveau programme. La commission note, d'après les informations fournies par le gouvernement, que le programme maltais de conversion du personnel infirmier et l'introduction d'une formation du personnel infirmier spécialisé ont accru les qualifications, les compétences et la taille du personnel infirmier. Elle note également que le nombre de membres du personnel infirmier en exercice a augmenté de plus d'un tiers au cours de la dernière décennie, pour atteindre 7,9 pour 1000 habitants en 2018, légèrement en dessous de la moyenne de l'UE de 8,5. La commission prie le gouvernement de continuer à fournir des informations détaillées à jour sur le contenu et l'impact des mesures adoptées pour garantir que le personnel infirmier reçoive une éducation et une formation adaptées à l'exercice de ses fonctions.
Articles 5 (2) et 6. Négociation collective concernant l'emploi et les conditions de travail du personnel infirmier. La commission prend note avec intérêt des informations communiquées par le gouvernement au sujet de l'ensemble des accords collectifs et sectoriels signés entre 2000 et 2018 en vue d'améliorer les conditions de travail et les perspectives de carrière du personnel infirmier des secteurs public et privé. Le gouvernement indique que les conditions de travail du personnel infirmier sont établies principalement dans deux types d’accords : les conventions collectives pour tous les employés de la fonction publique, y compris le personnel infirmier travaillant dans les services publics ; et des accords sectoriels négociés spécifiquement pour les infirmiers et infirmières ainsi que les sages-femmes. Le gouvernement indique que les accords collectifs et sectoriels fixent un calendrier précis pour leur mise en œuvre. Avant l’expiration des accords, les organisations de travailleurs, y compris le MUMN, soumettent leurs propositions concernant les conditions de travail. Le gouvernement ajoute que les conventions collectives conclues entre 2000 et 2013 ont introduit, entre autres mesures, la mise en place d'un cadre infirmier clinicien spécialisé (2000), une allocation de développement professionnel continu pour tous les infirmiers et infirmières (2006) et un régime spécial de congé de longue durée pour les infirmiers et infirmières possédant au moins 30 ans de service à temps plein (2013). Le gouvernement rend compte de la conclusion de la cinquième convention collective pour les employés du secteur public en 2017, y compris le personnel infirmier du secteur public, pour la période 2017-24. La nouvelle convention collective a été signée, entre autres acteurs, par le MUMN, l’Union générale des travailleurs (UGT), l’« UHM - Voice of the Workers», le Syndicat des enseignants de Malte (MUT) et l’Association médicale de Malte (MAM). L'accord prévoit une augmentation des salaires et de certaines indemnités pour les employés de l'administration publique. En particulier, l'accord introduit des augmentations sur « l’indemnité de poste » pour les employés travaillant par équipes, une « allocation de qualification » pour les employés qui ont acquis des qualifications supplémentaires au-delà de celles requises pour l'exercice de leurs fonctions. Le gouvernement ajoute que l'accord sectoriel le plus récent a été conclu, couvrant le personnel infirmier de la fonction publique pour la période du 22 novembre 2018 au 31 décembre 2022. L’accord sectoriel fixe une échelle salariale de base pour les différentes catégories de personnel infirmier, prévoyant un double salaire le dimanche et triple salaire les jours fériés. L'accord sectoriel 2018 prévoit également différentes indemnités, telles que l’«allocation infirmier» (variant de 3 843 € à 8 960 € selon les années de service et les conditions de travail, ainsi qu’une «allocation de développement professionnel continu» de 700 € par an pour activités de formation professionnelle). Le gouvernement ne fournit pas d'informations sur les conventions collectives en vigueur concernant l'emploi et les conditions de travail du personnel infirmier dans le secteur privé. La commission prie le gouvernement de continuer à fournir des informations détaillées et à jour sur le contenu et l'impact des accords sectoriels conclus concernant les conditions de travail (y compris la rémunération et les possibilités de formation) du personnel infirmier dans les hôpitaux publics et privés, les maisons de retraite et les centres médicaux. Elle prie en outre le gouvernement de communiquer copie de ces accords dans son prochain rapport.
Article 5, paragraphe 3. Règlement des conflits survenant à propos de la détermination des conditions de travail. La commission prend note des informations fournies par le gouvernement concernant les différentes procédures envisagées dans la convention collective des agents de la fonction publique 2017-2024 en cas de litige et / ou de désaccord entre les parties survenant dans le cadre de la détermination des conditions d'emploi. Le gouvernement indique que ces procédures prévoient la négociation entre les parties par le biais d'un mécanisme de conciliation (article 10), ainsi que la mise en place d'un groupe d'arbitres (article 11). Notant que les informations fournies par le gouvernement concernent le secteur public, la commission prie le gouvernement de fournir également des informations sur les procédures de règlement des différends liés à la détermination des conditions d'emploi du personnel infirmier dans le secteur privé.
Article 6, g), Sécurité sociale. La commission note que le gouvernement se réfère à l’introduction d’une réforme des retraites portant à 65 ans l’âge de départ à la retraite du personnel infirmier, en vue d’accroître leur maintien dans la profession et de maintenir le nombre d’infirmiers et infirmières parmi les effectifs. Le gouvernement indique également qu'un accord a été conclu entre le gouvernement et le MUMN, qui prévoit la possibilité pour le personnel infirmier de continuer à travailler après l'âge de la retraite. La commission prie le gouvernement de fournir des informations détaillées sur la réforme des retraites introduite pour relever l'âge de départ à la retraite du personnel infirmier, ainsi que sur le contenu et l'impact de son accord avec le MUMN. Elle prie en outre le gouvernement d'indiquer si, à la suite de la réforme des retraites, le personnel infirmier bénéficie de conditions de sécurité sociale au moins équivalentes à celles des autres travailleurs.
Article 7. Sécurité et santé au travail du personnel infirmier. La commission note que, selon le profil de santé du pays 2019 de la Commission européenne sur Malte, en 2017, le pays a signalé le troisième taux le plus élevé de notification de nouveaux cas de VIH dans l'Union européenne (UE). Le rapport souligne que les taux de cas nouvellement diagnostiqués ont globalement augmenté de plus de 50 pour cent depuis 2008, contrairement à une tendance générale à la baisse observée dans l'UE. Dans ce contexte, la commission prend note des informations fournies par le gouvernement concernant les mesures prises pour prévenir la transmission professionnelle du VIH parmi les infirmiers et infirmières, y compris la spécialisation de ceux travaillant dans des équipes multidisciplinaires en rapport avec la décontamination, la lutte contre les infections et le VIH pour contenir les maladies infectieuses, et la mise en œuvre des plans de gestion post-exposition du personnel de santé. À cet égard, la commission attire l’attention du gouvernement sur les Directives conjointes OIT/OMS sur les services de santé et le VIH/sida, 2005, qui contiennent des orientations sur la prévention efficace de la transmission professionnelle du VIH. La commission note également l'indication du gouvernement selon laquelle la législation nationale impose l'utilisation d'équipements de protection individuelle (EPI) lorsque les risques pour la santé et la sécurité des travailleurs ne peuvent être évités ou suffisamment limités par des moyens techniques de protection collective ou par des mesures, méthodes ou procédures d’organisation du travail. La législation stipule en outre que l'EPI doit être fourni gratuitement par l'employeur, qui doit s'assurer que l'équipement fourni est adéquat et dans un état d'hygiène satisfaisant. Les travailleurs et les représentants des travailleurs reçoivent également une formation sur l’utilisation correcte des EPI. Le gouvernement ajoute qu'une telle formation doit être dispensée aux frais de l'employeur et avoir lieu pendant les heures de travail. La commission note sur le site web du gouvernement que les agents de santé de l’hôpital Mount Carmel, ainsi que le personnel des services communautaires de santé mentale, ont reçu une formation sur l’utilisation des EPI et la prise en charge des patients positifs au COVID-19. La commission renvoie à cet égard au paragraphe 49 de la recommandation n ° 157, qui dispose que « (1) Toutes les mesures possibles devraient être prises pour éviter que le personnel infirmier soit exposé à des risques particuliers. Lorsque l'exposition à de tels risques est inévitable, des mesures devraient être prises pour la réduire au minimum. (2) Des mesures telles que la fourniture et l'utilisation de vêtements protecteurs, l'immunisation, une durée du travail réduite, des pauses plus fréquentes, un éloignement provisoire du risque ou un congé annuel plus long devraient être prévues pour le personnel infirmier normalement occupé à des travaux présentant des risques particuliers, afin de réduire son exposition à ces risques. (3) En outre, le personnel infirmier qui est exposé à des risques particuliers devrait recevoir une compensation financière. » La commission note que le NHSS prévoit l'adoption de mesures visant à maintenir la santé physique et mentale ainsi que le bien-être des agents de santé, en demandant à ce que les infrastructures nécessaires, y compris l'accès aux services de soutien psychologique, soient fournies pour lutter contre le stress et l'épuisement professionnel du personnel infirmier travaillant au sein du système de soins de santé, en particulier dans les domaines où le personnel s'occupe de patients gravement malades ou en phase terminale. Notant que le personnel infirmier, souvent en contact étroit avec les patients, court un risque élevé d'être infecté lors du traitement de patients atteints de COVID-19 suspecté ou confirmé lorsque les précautions de contrôle de l'infection ne sont pas strictement appliquées, la commission prie le gouvernement de fournir des informations à jour sur toutes les mesures de sécurité prises ou envisagées, y compris la fourniture d'une quantité suffisante d'équipements de protection individuelle (EPI) appropriés et de pauses adéquates pendant leurs quarts de travail, en vue de protéger la santé et le bien-être des infirmiers et infirmières ainsi que de limiter autant que possible leur risque de contracter le COVID-19. La commission prie également le gouvernement de fournir des informations sur les mesures mises en œuvre pour prévenir et réduire les risques psychosociaux, y compris l'épuisement professionnel, la violence et le harcèlement, en plus de prévenir le risque de répercussions à long terme sur le bien-être des infirmières et infirmiers. Elle prie en outre le gouvernement d'indiquer si les infirmières et infirmiers et/ou leurs représentants ont été consultés ou ont participé à la formulation et à la mise en œuvre de ces mesures.
Application dans la pratique. La commission observe que, selon le profil de santé du pays 2019 de la Commission européenne sur Malte, les réformes effectuées au niveau des conditions d'éducation, de formation et d'emploi ont augmenté le nombre d'infirmiers et infirmières. La commission prend note à cet égard des informations fournies par le gouvernement concernant les tendances au cours de la période 2003-2018 du nombre du personnel infirmier entrant dans la profession ainsi que de ceux qui quittent la profession en raison de leur retraite ou pour d'autres raisons, comme les changements de carrière ou l’émigration. Le gouvernement indique qu'en 2018, il y avait 3 420 infirmiers et infirmières dans le secteur public (73,2 pour cent étaient des femmes et 26,8 pour cent des hommes). En ce qui concerne leurs qualifications, le gouvernement indique que 91,9 pour cent étaient des infirmiers et infirmières de premier niveau, 5,8 pour cent de deuxième niveau et 2,3 pour cent étaient inscrits dans la partie santé mentale du registre. Néanmoins, la commission note, d'après le rapport cité de la Commission européenne, qu'en dépit de ces efforts, le pays continue de souffrir d'une pénurie de personnel infirmier dans les hôpitaux et les établissements de soins de longue durée, et que le personnel infirmier dans ces milieux dépend de plus en plus des travailleurs migrants, posant des défis pour le recrutement et la rétention. La commission prie le gouvernement de continuer à fournir des informations détaillées et à jour illustrant l’application de la convention dans la pratique, y compris des données statistiques de l’effectif du personnel infirmier ventilées par sexe, âge et région, ainsi que des statistiques du ratio du personnel infirmier à la population, des personnes qui s’inscrivent dans les écoles de soins infirmiers et des personnes qui abandonnent la profession chaque année, ainsi que des informations sur l'organisation et le fonctionnement de toutes les institutions du secteur public et privé qui dispensent des soins de santé. Elle prie également le gouvernement de fournir toutes les études, enquêtes et rapports officiels traitant des problèmes du personnel de santé dans le secteur de la santé, y compris ceux qui auraient pu être élaborés dans le contexte de la pandémie du COVID-19.

Demande directe (CEACR) - adoptée 2018, publiée 108ème session CIT (2019)

La commission note que le rapport du gouvernement n’a pas été reçu. Elle espère que le prochain rapport fournira des informations complètes sur les points soulevés dans ses précédents commentaires initialement formulés en 2014.
Répétition
Article 2, paragraphes 1 et 3, de la convention. Politique nationale concernant les services et le personnel infirmier. La commission rappelle ses commentaires antérieurs dans lesquels elle avait demandé au gouvernement de décrire les objectifs et les priorités de sa politique relative aux services infirmiers et de donner des précisions sur tout plan d’action, programme ou initiative visant à améliorer la qualité des soins infirmiers. En l’absence d’une réponse du gouvernement sur ce point, la commission réitère sa demande d’informations complètes sur sa politique nationale de santé, notamment les mesures visant à favoriser une utilisation efficace du personnel infirmier dans le pays et l’emploi optimal des qualifications de ce personnel dans les différents établissements de santé.
Par ailleurs, la commission avait noté que selon son rapport annuel de 2006, le Département des normes des services infirmiers du ministère de la Politique sociale avait achevé l’élaboration d’un rapport intitulé «Projections sur les effectifs infirmiers 2007-2020» contenant des projections relatives aux besoins en personnel infirmier pour la période en question. Elle prie le gouvernement de communiquer une copie du rapport susmentionné et d’indiquer à ce propos: i) si ce document a été élaboré en consultation avec les organisations d’employeurs et de travailleurs intéressées; et ii) quelles sont les mesures concrètes prises ou envisagées en vue de donner suite aux conclusions de ce rapport.
Article 2, paragraphe 2 (lu conjointement avec l’article 5, paragraphe 3). Manque d’infirmiers et règlement des conflits. La commission note, selon différentes sources, qu’il existe depuis longtemps un problème de manque de personnel infirmier, lequel est devenu particulièrement aigu depuis l’ouverture d’un nouvel hôpital et l’extension d’un autre. Le Syndicat maltais des sages-femmes et des infirmiers (MUMN) indique dans son Mémorandum 2008-09 que le manque de personnel cause de gros problèmes (annulation des congés, allongement de la journée de travail et augmentation du nombre d’heures supplémentaires, états de stress et d’épuisement, etc.). Le MUMN avait ajouté qu’on prévoyait une aggravation du problème en raison du faible nombre d’étudiants diplômés qui sortent chaque année de l’Institut de santé, lequel ne suffit pas à assurer le remplacement du personnel qui s’en va, essentiellement pour des raisons de retraite ou de maternité. Plus généralement, la commission avait noté que la fuite des cerveaux dans le secteur de la santé était due au nombre croissant de médecins et d’infirmiers allant travailler à l’étranger, en quête de meilleurs salaires. C’est pour cela que les autorités ont tenté en 2007 de recruter des infirmiers anglophones originaires d’autres pays de l’Union européenne. Par ailleurs, la pénurie de personnel infirmier a été à l’origine d’une importante grève à l’automne 2008, au cours de laquelle les revendications ont porté également sur le versement d’une allocation de repas et sur plusieurs changements à apporter aux études d’infirmier en vue d’attirer davantage d’étudiants dans la profession. La commission prie le gouvernement de communiquer des informations détaillées sur la situation actuelle concernant le manque de personnel infirmier et d’indiquer toutes mesures pratiques prises en consultation avec les organisations de travailleurs intéressées en vue de s’attaquer de manière efficace aux causes profondes du problème et de formuler des solutions durables.
Article 3, paragraphe 1. Enseignement et formation du personnel infirmier. La commission avait pris note antérieurement des informations communiquées par le gouvernement au sujet des nouveaux diplômes, grades et cours de troisième cycle assurés par l’Institut des soins de santé de l’Université de Malte, qui est le principal établissement universitaire qui dispense un enseignement de base en matière de soins infirmiers, mais également des cours de formation professionnelle continue à l’intention des infirmiers diplômés. Elle avait également pris note des informations statistiques concernant le nombre de diplômés en soins infirmiers, en sciences de la santé et dans d’autres domaines spécialisés connexes. La commission prie le gouvernement de fournir des informations actualisées à ce sujet.
Articles 5 et 6. Négociation collective concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier. La commission prie à nouveau le gouvernement de communiquer copies de toutes conventions collectives actuellement en vigueur concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier dans les secteurs public et privé.
Article 7. Sécurité et santé au travail du personnel infirmier. La commission prie à nouveau le gouvernement d’indiquer toutes mesures prises ou envisagées en vue d’améliorer la protection du personnel infirmier contre les maladies infectieuses, notamment le VIH/sida.

Demande directe (CEACR) - adoptée 2014, publiée 104ème session CIT (2015)

La commission prend note du rapport succinct du gouvernement qui ne contient aucune information sur les points qu’elle avait soulevés dans ses précédents commentaires. Elle espère que le prochain rapport contiendra des informations détaillées au sujet des questions exposées ci-après.
Article 2, paragraphes 1 et 3, de la convention. Politique nationale concernant les services et le personnel infirmier. La commission rappelle ses commentaires antérieurs dans lesquels elle avait demandé au gouvernement de décrire les objectifs et les priorités de sa politique relative aux services infirmiers et de donner des précisions sur tout plan d’action, programme ou initiative visant à améliorer la qualité des soins infirmiers. En l’absence d’une réponse du gouvernement sur ce point, la commission réitère sa demande d’informations complètes sur sa politique nationale de santé, notamment les mesures visant à favoriser une utilisation efficace du personnel infirmier dans le pays et l’emploi optimal des qualifications de ce personnel dans les différents établissements de santé.
Par ailleurs, la commission avait noté que selon son rapport annuel de 2006, le Département des normes des services infirmiers du ministère de la Politique sociale avait achevé l’élaboration d’un rapport intitulé «Projections sur les effectifs infirmiers 2007-2020» contenant des projections relatives aux besoins en personnel infirmier pour la période en question. Elle prie le gouvernement de communiquer une copie du rapport susmentionné et d’indiquer à ce propos: i) si ce document a été élaboré en consultation avec les organisations d’employeurs et de travailleurs intéressées; et ii) quelles sont les mesures concrètes prises ou envisagées en vue de donner suite aux conclusions de ce rapport.
Article 2, paragraphe 2 (lu conjointement avec l’article 5, paragraphe 3). Manque d’infirmiers et règlement des conflits. La commission note, selon différentes sources, qu’il existe depuis longtemps un problème de manque de personnel infirmier, lequel est devenu particulièrement aigu depuis l’ouverture d’un nouvel hôpital et l’extension d’un autre. Le Syndicat maltais des sages-femmes et des infirmiers (MUMN) indique dans son Mémorandum 2008-09 que le manque de personnel cause de gros problèmes (annulation des congés, allongement de la journée de travail et augmentation du nombre d’heures supplémentaires, états de stress et d’épuisement, etc.). Le MUMN avait ajouté qu’on prévoyait une aggravation du problème en raison du faible nombre d’étudiants diplômés qui sortent chaque année de l’Institut de santé, lequel ne suffit pas à assurer le remplacement du personnel qui s’en va, essentiellement pour des raisons de retraite ou de maternité. Plus généralement, la commission avait noté que la fuite des cerveaux dans le secteur de la santé était due au nombre croissant de médecins et d’infirmiers allant travailler à l’étranger, en quête de meilleurs salaires. C’est pour cela que les autorités ont tenté en 2007 de recruter des infirmiers anglophones originaires d’autres pays de l’Union européenne. Par ailleurs, la pénurie de personnel infirmier a été à l’origine d’une importante grève à l’automne 2008, au cours de laquelle les revendications ont porté également sur le versement d’une allocation de repas et sur plusieurs changements à apporter aux études d’infirmier en vue d’attirer davantage d’étudiants dans la profession. La commission prie le gouvernement de communiquer des informations détaillées sur la situation actuelle concernant le manque de personnel infirmier et d’indiquer toutes mesures pratiques prises en consultation avec les organisations de travailleurs intéressées en vue de s’attaquer de manière efficace aux causes profondes du problème et de formuler des solutions durables.
Article 3, paragraphe 1. Enseignement et formation du personnel infirmier. La commission avait pris note antérieurement des informations communiquées par le gouvernement au sujet des nouveaux diplômes, grades et cours de troisième cycle assurés par l’Institut des soins de santé de l’Université de Malte, qui est le principal établissement universitaire qui dispense un enseignement de base en matière de soins infirmiers, mais également des cours de formation professionnelle continue à l’intention des infirmiers diplômés. Elle avait également pris note des informations statistiques concernant le nombre de diplômés en soins infirmiers, en sciences de la santé et dans d’autres domaines spécialisés connexes. La commission prie le gouvernement de fournir des informations actualisées à ce sujet.
Articles 5 et 6. Négociation collective concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier. La commission prie à nouveau le gouvernement de communiquer copies de toutes conventions collectives actuellement en vigueur concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier dans les secteurs public et privé.
Article 7. Sécurité et santé au travail du personnel infirmier. La commission prie à nouveau le gouvernement d’indiquer toutes mesures prises ou envisagées en vue d’améliorer la protection du personnel infirmier contre les maladies infectieuses, notamment le VIH/sida.

Demande directe (CEACR) - adoptée 2013, publiée 103ème session CIT (2014)

La commission note que le rapport du gouvernement n’a pas été reçu. Elle espère qu’un rapport sera fourni pour examen par la commission à sa prochaine session et qu’il contiendra des informations complètes sur les points soulevés dans sa précédente demande directe, qui était conçue dans les termes suivants:
Répétition
Article 2, paragraphes 1 et 3, de la convention. Politique nationale concernant les services et le personnel infirmier. La commission rappelle ses commentaires antérieurs dans lesquels elle avait demandé au gouvernement de décrire les objectifs et les priorités de sa politique relative aux services infirmiers et de donner des précisions sur tout plan d’action, programme ou initiative visant à améliorer la qualité des soins infirmiers. En l’absence d’une réponse du gouvernement sur ce point, la commission se voit obligée de réitérer sa demande d’informations complètes sur sa politique nationale de santé, en particulier par rapport aux mesures destinées à faciliter l’utilisation effective du personnel infirmier dans le pays et à promouvoir l’emploi optimal des qualifications du personnel infirmier dans les différents établissements de santé.
Par ailleurs, la commission note que, selon son rapport annuel de 2006, le Département des normes des services infirmiers du ministère de la Politique sociale a achevé l’élaboration d’un rapport intitulé «Nurse Workforce Projections 2007-2020» contenant des projections en matière de personnel infirmier nécessaire durant cette période. Elle prie le gouvernement de communiquer une copie du rapport susmentionné et d’indiquer à ce propos: i) si ce document a été élaboré en consultation avec les organisations d’employeurs et de travailleurs intéressées; et ii) quelles sont les mesures concrètes prises ou envisagées en vue d’assurer le suivi des conclusions de ce rapport.
Article 2, paragraphe 2 (lu conjointement avec l’article 5, paragraphe 3). Manque d’infirmiers et règlement des conflits. La commission note, selon différentes sources, qu’il existe depuis longtemps un problème de manque de personnel infirmier, lequel est devenu particulièrement aigu depuis l’ouverture d’un nouvel hôpital et l’extension d’un autre. Le Syndicat maltais des sages-femmes et des infirmiers (MUMN) indique dans son Mémorandum 2008-09 que le manque de personnel provoque des problèmes majeurs, notamment l’annulation des congés, l’extension du nombre d’heures de travail et d’heures supplémentaires, ainsi que le stress et l’épuisement. Le MUMN ajoute qu’on prévoit une aggravation du problème du manque d’infirmiers en raison du faible nombre d’étudiants qui obtiennent tous les ans un diplôme de l’Institut de santé, lequel n’est pas suffisant pour assurer le remplacement du personnel qui soit part à la retraite, soit quitte le travail pour des motifs de maternité. Plus généralement, la commission note que l’exode des cerveaux dans le secteur de la santé est causé par le nombre croissant de médecins et d’infirmiers qui vont travailler à l’étranger à la recherche de meilleurs salaires. C’est pour cela que les autorités ont tenté en 2007 de recruter des infirmiers de langue anglaise originaires des autres pays de l’Union européenne. Par ailleurs, la commission croit comprendre que le manque de personnel dans le secteur infirmier a été à l’origine d’une importante grève à l’automne 2008, au cours de laquelle les revendications ont porté également sur le versement d’une allocation de repas et sur plusieurs changements à apporter aux cours infirmiers en vue d’attirer davantage d’étudiants dans la profession. La commission prie le gouvernement de communiquer des informations détaillées sur la situation actuelle concernant le manque de personnel infirmier et d’indiquer toutes mesures pratiques prises en consultation avec les organisations de travailleurs intéressées en vue de s’attaquer de manière efficace aux racines du problème et de formuler des solutions durables. La commission voudrait également recevoir de plus amples explications sur l’issue du conflit de travail récent entre le gouvernement et le MUMN, compte tenu notamment de l’article 5, paragraphe 3, de la convention qui exige que les conflits collectifs du travail soient réglés dans le cadre de procédures indépendantes et impartiales telles que la médiation, la conciliation et l’arbitrage volontaire en vue d’éviter le recours des organisations du personnel infirmier à des grèves pouvant perturber le fonctionnement du secteur sensible de la santé.
Article 3, paragraphe 1. Enseignement et formation du personnel infirmier. La commission prend note des informations communiquées par le gouvernement concernant les nouveaux diplômes, degrés et cours de troisième cycle assurés par l’Institut des soins de santé de l’Université de Malte, qui est la principale institution universitaire qui dispense non seulement un enseignement de base en matière de soins infirmiers, mais également des cours de formation professionnelle continue à l’intention des infirmiers agréés. Elle prend note également des informations statistiques concernant le nombre de diplômés en soins infirmiers, en sciences de la santé et dans d’autres domaines spécialisés connexes. La commission prie le gouvernement de continuer à fournir toutes informations pertinentes à ce propos.
Articles 5 et 6. Négociation collective concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier. La commission prie à nouveau le gouvernement de communiquer copies de toutes conventions collectives actuellement en vigueur concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier dans les secteurs public et privé.
Article 7. Sécurité et santé au travail pour le personnel infirmier. En l’absence d’une réponse du gouvernement sur ce point, la commission prie le gouvernement d’indiquer toutes mesures prises ou envisagées en vue d’améliorer la protection du personnel infirmier contre les maladies infectieuses, et notamment le VIH/sida.

Demande directe (CEACR) - adoptée 2009, publiée 99ème session CIT (2010)

Article 2, paragraphes 1 et 3, de la convention. Politique nationale concernant les services et le personnel infirmier. La commission rappelle ses commentaires antérieurs dans lesquels elle avait demandé au gouvernement de décrire les objectifs et les priorités de sa politique relative aux services infirmiers et de donner des précisions sur tout plan d’action, programme ou initiative visant à améliorer la qualité des soins infirmiers. En l’absence d’une réponse du gouvernement sur ce point, la commission se voit obligée de réitérer sa demande d’informations complètes sur sa politique nationale de santé, en particulier par rapport aux mesures destinées à faciliter l’utilisation effective du personnel infirmier dans le pays et à promouvoir l’emploi optimal des qualifications du personnel infirmier dans les différents établissements de santé.

Par ailleurs, la commission note que, selon son rapport annuel de 2006, le Département des normes des services infirmiers du ministère de la Politique sociale a achevé l’élaboration d’un rapport intitulé «Nurse Workforce Projections 2007-2020» contenant des projections en matière de personnel infirmier nécessaire durant cette période. Elle prie le gouvernement de communiquer une copie du rapport susmentionné et d’indiquer à ce propos: i) si ce document a été élaboré en consultation avec les organisations d’employeurs et de travailleurs intéressées; et ii) quelles sont les mesures concrètes prises ou envisagées en vue d’assurer le suivi des conclusions de ce rapport.

Article 2, paragraphe 2 (lu conjointement avec l’article 5, paragraphe 3). Manque d’infirmiers et règlement des conflits. La commission note, selon différentes sources, qu’il existe depuis longtemps un problème de manque de personnel infirmier, lequel est devenu particulièrement aigu depuis l’ouverture d’un nouvel hôpital et l’extension d’un autre. Le Syndicat maltais des sages-femmes et des infirmiers (MUMN) indique dans son Mémorandum 2008-09 que le manque de personnel provoque des problèmes majeurs, notamment l’annulation des congés, l’extension du nombre d’heures de travail et d’heures supplémentaires, ainsi que le stress et l’épuisement. Le MUMN ajoute qu’on prévoit une aggravation du problème du manque d’infirmiers en raison du faible nombre d’étudiants qui obtiennent tous les ans un diplôme de l’Institut de santé, lequel n’est pas suffisant pour assurer le remplacement du personnel qui soit part à la retraite, soit quitte le travail pour des motifs de maternité. Plus généralement, la commission note que l’exode des cerveaux dans le secteur de la santé est causé par le nombre croissant de médecins et d’infirmiers qui vont travailler à l’étranger à la recherche de meilleurs salaires. C’est pour cela que les autorités ont tenté en 2007 de recruter des infirmiers de langue anglaise originaires des autres pays de l’Union européenne. Par ailleurs, la commission croit comprendre que le manque de personnel dans le secteur infirmier a été à l’origine d’une importante grève à l’automne 2008, au cours de laquelle les revendications ont porté également sur le versement d’une allocation de repas et sur plusieurs changements à apporter aux cours infirmiers en vue d’attirer davantage d’étudiants dans la profession. La commission prie le gouvernement de communiquer des informations détaillées sur la situation actuelle concernant le manque de personnel infirmier et d’indiquer toutes mesures pratiques prises en consultation avec les organisations de travailleurs intéressées en vue de s’attaquer de manière efficace aux racines du problème et de formuler des solutions durables. La commission voudrait également recevoir de plus amples explications sur l’issue du conflit de travail récent entre le gouvernement et le MUMN, compte tenu notamment de l’article 5, paragraphe 3, de la convention qui exige que les conflits collectifs du travail soient réglés dans le cadre de procédures indépendantes et impartiales telles que la médiation, la conciliation et l’arbitrage volontaire en vue d’éviter le recours des organisations du personnel infirmier à des grèves pouvant perturber le fonctionnement du secteur sensible de la santé.

Article 3, paragraphe 1. Enseignement et formation du personnel infirmier. La commission prend note des informations communiquées par le gouvernement concernant les nouveaux diplômes, degrés et cours de troisième cycle assurés par l’Institut des soins de santé de l’Université de Malte, qui est la principale institution universitaire qui dispense non seulement un enseignement de base en matière de soins infirmiers, mais également des cours de formation professionnelle continue à l’intention des infirmiers agréés. Elle prend note également des informations statistiques concernant le nombre de diplômés en soins infirmiers, en sciences de la santé et dans d’autres domaines spécialisés connexes. La commission prie le gouvernement de continuer à fournir toutes informations pertinentes à ce propos.

Articles 5 et 6. Négociation collective concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier. La commission prie à nouveau le gouvernement de communiquer copies de toutes conventions collectives actuellement en vigueur concernant les conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier dans les secteurs public et privé.

Article 7. Sécurité et santé au travail pour le personnel infirmier. En l’absence d’une réponse du gouvernement sur ce point, la commission prie le gouvernement d’indiquer toutes mesures prises ou envisagées en vue d’améliorer la protection du personnel infirmier contre les maladies infectieuses, et notamment le VIH/sida. La commission attire l’attention du gouvernement à ce propos sur les Directives conjointes OIT/OMS sur les services de santé et le VIH/sida, publiées en 2005, en vue d’aider les services de santé à renforcer leurs capacités à assurer à leurs travailleurs un environnement de travail sûr, sain et décent, en tant que moyen le plus efficace, aussi bien de réduire la transmission du VIH que d’améliorer la prestation de soins aux patients. La commission voudrait également se référer à la discussion qui s’est tenue en juin 2009 pendant la Conférence internationale du Travail sur «le VIH/sida et le monde du travail» en vue de l’adoption d’une recommandation internationale du travail, et en particulier au paragraphe 37 des conclusions proposées (voir CIT, 98e session, 2009, rapport IV(2), p. 316), lequel prévoit que les systèmes de santé publique devraient être renforcés, si nécessaire, afin d’assurer un plus grand accès à la prévention, au traitement, à la prise en charge et au soutien, et de réduire la charge additionnelle due au VIH/sida supportée par les services publics de santé et surtout par les agents de santé.

Point V du formulaire de rapport. Application pratique. La commission saurait gré au gouvernement de continuer à communiquer des informations à jour et documentées sur l’application de la convention dans la pratique en indiquant, notamment, le nombre annuel des étudiants et des diplômés des écoles d’infirmiers, le nombre d’infirmiers en exercice agréés par le Conseil des infirmiers et des sages-femmes, la proportion des infirmiers par rapport à la population, des copies des rapports officiels qui traitent des questions relatives aux soins infirmiers comme, par exemple, les études menées par le Département des normes des services infirmiers, le Conseil des infirmiers et des sages-femmes ou l’Institut de la santé, etc.

Demande directe (CEACR) - adoptée 2008, publiée 98ème session CIT (2009)

La commission note que le rapport du gouvernement n’a pas été reçu. Elle espère qu’un rapport sera fourni pour examen par la commission à sa prochaine session et qu’il contiendra des informations complètes sur les points soulevés dans sa précédente demande directe, qui était conçue dans les termes suivants:

Article 2, paragraphes 1 et 3, de la convention. Compte tenu des problèmes actuels des systèmes de santé en général tels que la hausse des coûts, la restructuration des services de santé, les progrès en matière de technologie médicale, la réorganisation du travail, l’augmentation de la charge de travail et du stress, la commission prie le gouvernement de décrire les objectifs et les priorités de sa politique relative aux services infirmiers, et de donner des précisions sur tout plan d’action, programme ou initiative visant à améliorer la qualité des soins infirmiers, à promouvoir le renforcement des connaissances et des compétences du personnel infirmier et à créer des conditions de travail suffisamment gratifiantes pour l’exercice de la profession, notamment à la lumière de la Déclaration de Munich relative aux infirmières et aux sages-femmes faite par les ministres européens de la Santé en juin 2000 et de la Stratégie européenne de l’OMS pour la formation des infirmières et des sages-femmes.

Articles 5 et 6. Faisant suite à son précédent commentaire sur ce point, la commission saurait gré au gouvernement de transmettre, avec son prochain rapport, des copies de toutes conventions collectives en vigueur qui réglementent les conditions de rémunération et de travail du personnel infirmier employé dans les hôpitaux publics ou privés, les maisons de soins et les centres médicaux.

Article 7. La commission apprécierait de recevoir des informations sur toutes mesures ou initiatives nouvelles concernant l’adaptation des dispositions législatives existant en matière d’hygiène et de sécurité du travail aux caractéristiques particulières du travail du personnel infirmier.

Point V du formulaire de rapport. La commission saurait gré au gouvernement de transmettre des informations détaillées sur l’application pratique de la convention; il pourrait, par exemple, donner des statistiques à jour sur le nombre d’infirmières employées dans les secteurs public et privé, sur la proportion d’infirmières par rapport au nombre d’habitants, le nombre d’étudiants dans les écoles d’infirmières, fournir des copies de rapports ou d’études officiels (tels les rapports annuels de la Direction des services infirmiers ou les publications de l’Institut des soins de santé et du Conseil des infirmières et des sages-femmes) portant sur des questions de travail et d’emploi concernant les services et le personnel infirmiers, et signaler les difficultés éventuellement rencontrées en pratique dans la mise en œuvre de la convention.

Demande directe (CEACR) - adoptée 2004, publiée 93ème session CIT (2005)

La commission prend note du rapport du gouvernement et souhaite attirer son attention sur les points suivants.

Article 2, paragraphes 1 et 3, de la convention. Compte tenu des problèmes actuels des systèmes de santé en général tels que la hausse des coûts, la restructuration des services de santé, les progrès en matière de technologie médicale, la réorganisation du travail, l’augmentation de la charge de travail et du stress, la commission prie le gouvernement de décrire les objectifs et les priorités de sa politique relative aux services infirmiers, et de donner des précisions sur tout plan d’action, programme ou initiative visant à améliorer la qualité des soins infirmiers, à promouvoir le renforcement des connaissances et des compétences du personnel infirmier et à créer des conditions de travail suffisamment gratifiantes pour l’exercice de la profession, notamment à la lumière de la Déclaration de Munich relative aux infirmières et aux sages-femmes faite par les ministres européens de la Santé en juin 2000 et de la Stratégie européenne de l’OMS pour la formation des infirmières et des sages-femmes.

Articles 5 et 6.  Faisant suite à son précédent commentaire sur ce point, la commission saurait gré au gouvernement de transmettre, avec son prochain rapport, des copies de toutes conventions collectives en vigueur qui réglementent les conditions de rémunération et de travail du personnel infirmier employé dans les hôpitaux publics ou privés, les maisons de soins et les centres médicaux.

Article 7. La commission apprécierait d’être tenue informée de toutes mesures ou initiatives nouvelles concernant l’adaptation des dispositions législatives existant en matière d’hygiène et de sécurité du travail aux caractéristiques particulières du travail du personnel infirmier.

Point V du formulaire de rapport. La commission saurait gré au gouvernement de transmettre des informations détaillées sur l’application pratique de la convention; il pourrait, par exemple, donner des statistiques à jour sur le nombre d’infirmières employées dans les secteurs public et privé, sur la proportion d’infirmières par rapport au nombre d’habitants, le nombre d’étudiants dans les écoles d’infirmières, fournir des copies de rapports ou d’études officiels (tels les rapports annuels de la Direction des services infirmiers ou les publications de l’Institut des soins de santé et du Conseil des infirmières et des sages-femmes) portant sur des questions de travail et d’emploi concernant les services et le personnel infirmiers, et signaler les difficultés éventuellement rencontrées en pratique dans la mise en œuvre de la convention.

Demande directe (CEACR) - adoptée 2001, publiée 90ème session CIT (2002)

La commission note les informations communiquées par le gouvernement dans ses rapports.

Elle note les informations concernant le conflit ayant opposé le personnel infirmier de l’hôpital du Mont Carmel, appuyé par trois syndicats, le Malta Union of Midwives and Nurses (MUMN), le General Workers Union (GWU) et l’Union Haddiema Maghqudin (UHM), à la direction de l’hôpital, au cours de l’année 2000. Elle note que l’Internationale des services publics (ISP) a demandé l’assistance du Bureau international du Travail (BIT) afin de parvenir à une solution au conflit, qui avait été déclenché par le projet de redéploiement du personnel infirmier au sein de l’hôpital, décidé par la direction pour mettre fin au déséquilibre entre les effectifs de différents services. Alors que la direction de l’hôpital, appuyée par la Division de la santé du gouvernement maltais, estimait que le redéploiement constituait une prérogative absolue de la direction, les syndicats estimaient que toute décision concernant l’emploi ou les conditions de travail ne pouvait être prise qu’après négociation avec les syndicats, conformément aux conclusions de la Réunion sectorielle sur les conditions d’emploi et de travail dans les réformes du secteur de la santé, qui s’est tenue au BIT en septembre 1998. La commission note que, donnant suite à la lettre adressée par l’ISP au Directeur général du BIT, ce dernier a écrit au ministre de la Santé de Malte le 10 novembre 2000, afin de lui proposer l’assistance du BIT dans la résolution du conflit. La commission note que le ministre a répondu, le 28 novembre 2000, en précisant que le conflit avait pour origine le refus par les syndicats des plans de redéploiement du personnel, refus qui avait débouché sur une grève générale sans précédent déclarée par les trois syndicats, sans que les services d’urgence soient garantis. Prenant note de la correspondance ultérieure entre le MUMN et le ministre de la Santé de Malte, ainsi qu’entre le BIT, d’une part, et l’ISP et le Conseil international des infirmières (ICN), d’autre part, la commission observe que, par courrier électronique du 26 mars 2001, le MUMN informait le BIT qu’un accord final et définitif avait été trouvé entre le MUMN et la Division de la santé, accord qui met un terme au conflit. La commission prie donc le gouvernement de l’informer, dans son prochain rapport, du contenu de cet accord, en donnant des précisions sur les conditions de travail du personnel infirmier de l’hôpital du Mont Carmel depuis la résolution du conflit.

En outre, la commission prie le gouvernement de fournir des précisions sur les points suivants:

Article 6 de la convention. Faisant suite à ses précédents commentaires, la commission note l’information selon laquelle les conditions d’emploi du personnel infirmier sont équivalentes à celles des travailleurs dans d’autres secteurs du service public, en ce qui concerne les domaines mentionnés au présent article. Elle note que le rapport du gouvernement fait référence à la législation nationale et à des accords conclus entre le gouvernement et les syndicats de travailleurs, sans toutefois mentionner spécifiquement les dispositions législatives ou réglementaires prises pour donner effet au présent article de la convention. Afin de lui permettre de mieux évaluer la conformité de la législation nationale avec les dispositions de la convention, la commission prie donc le gouvernement de joindre à son prochain rapport tout document, général ou spécifique, relatif au personnel infirmier, qui n’aurait pas été préalablement fourni au Bureau, tel que les textes de lois, règlements, conventions collectives, instructions administratives, etc. Par ailleurs, les informations fournies par le gouvernement ne permettent pas de faire la comparaison entre les conditions de travail du personnel infirmier et celles qui s’appliquent dans les autres secteurs d’activité. La commission prie donc le gouvernement de donner des exemples pratiques attestant l’égalité des conditions d’emploi et de travail du personnel infirmier par rapport à d’autres secteurs d’activité. De plus, aucune mention n’est faite des conditions d’emploi du personnel infirmier dans le secteur privé. La commission se réfère au premier rapport du gouvernement, daté de 1993, qui indiquait qu’il n’existe pas d’hôpitaux privés à Malte, et elle prie le gouvernement de préciser si c’est toujours le cas.

Article 7. La commission se réfère à son observation générale de 1990, renouvelée en 1994, dans laquelle elle avait souligné la nécessité de prendre des mesures pour adapter la législation en matière d’hygiène et de sécurité du travail au risque particulier que représente, pour le personnel infirmier, l’exposition accidentelle au virus de l’immunodéficience humaine (VIH). A cet effet, la commission a également suggéré de consulter le personnel infirmier sur les mesures prises à ce sujet. N’ayant pas eu d’information du gouvernement sur cette question, la commission prie le gouvernement de communiquer des indications détaillées sur les mesures adoptées afin de donner suite à sa recommandation, basée sur l’article 7 de la convention.

Point V du formulaire de rapport. La commission note l’information contenue dans le rapport du gouvernement selon laquelle il n’existe pas de statistiques officielles concernant le personnel infirmier en relation avec la population. Tout en espérant que le gouvernement sera bientôt en mesure de recueillir et de communiquer de telles informations, elle prie le gouvernement de continuer à fournir des indications générales sur la manière dont la convention est appliquée dans la pratique, et de signaler toutes difficultés éventuellement rencontrées dans la mise en oeuvre de la convention.

Demande directe (CEACR) - adoptée 1999, publiée 88ème session CIT (2000)

La commission note que le rapport du gouvernement n'a pas été reçu. Elle espère qu'un rapport sera fourni pour examen par la commission à sa prochaine session et qu'il contiendra des informations complètes sur les points soulevés dans sa précédente demande directe, qui était conçue dans les termes suivants:

La commission prend note des informations communiquées dans le rapport du gouvernement.

Article 6 a), b), c), d), e), f) et g) de la convention. La commission prie à nouveau le gouvernement de décrire les conditions d'emploi et de travail du personnel infirmier, en vertu de la législation et de la pratique existante, dans les domaines couverts par les présentes dispositions et d'indiquer dans quelle mesure lesdites conditions sont comparables à celles des autres travailleurs.

Point V du formulaire de rapport. La commission prie le gouvernement de continuer à fournir des indications générales sur la manière dont la convention est mise en oeuvre, telles que par exemple: données statistiques relatives aux effectifs du personnel infirmier par rapport à la population; nombre de personnes quittant la profession; difficultés pratiques éventuellement rencontrées dans la mise en oeuvre de la convention.

Demande directe (CEACR) - adoptée 1996, publiée 85ème session CIT (1997)

La commission prend note des informations communiquées dans le rapport du gouvernement.

Article 6 a), b), c), d), e), f) et g) de la convention. La commission prie à nouveau le gouvernement de décrire les conditions d'emploi et de travail du personnel infirmier, en vertu de la législation et de la pratique existante, dans les domaines couverts par les présentes dispositions et d'indiquer dans quelle mesure lesdites conditions sont comparables à celles des autres travailleurs.

Point V du formulaire de rapport. La commission prie le gouvernement de continuer à fournir des indications générales sur la manière dont la convention est mise en oeuvre, telles que par exemple: données statistiques relatives aux effectifs du personnel infirmier par rapport à la population; nombre de personnes quittant la profession; difficultés pratiques éventuellement rencontrées dans la mise en oeuvre de la convention.

Demande directe (CEACR) - adoptée 1995, publiée 82ème session CIT (1995)

La commission prend note du premier rapport du gouvernement. Afin de permettre l'examen de l'application de la convention, la commission prie le gouvernement de communiquer des informations complémentaires sur les points suivants.

Article 1, paragraphe 3, de la convention. Prière d'indiquer les dispositions spéciales éventuellement adoptées à l'intention du personnel infirmier à titre bénévole, et si les organisations d'employeurs et de travailleurs intéressées ont été préalablement consultées dans ce cadre.

Article 2, paragraphe 1. Prière de communiquer des informations sur la politique nationale des services infirmiers, en indiquant les organes responsables de l'élaboration et la mise en oeuvre de cette politique.

Article 2, paragraphes 2 a) et 3. La commission note que le gouvernement a engagé un processus de réformes dans le secteur de la santé visant à accroître la qualité et la personnalisation du service. Elle prie le gouvernement de communiquer des informations complètes concernant la nature des mesures prises ou envisagées dans le cadre de cette réforme (par exemple sur les instituts et écoles de santé, ainsi que les programmes de formation à l'intention du personnel infirmier, etc.). Prière également d'indiquer de quelle manière les organisations d'employeurs et de travailleurs intéressées ont été consultées dans le cadre du processus de réformes susvisé.

Article 2, paragraphe 2 b). Prière de communiquer des informations complémentaires sur les perspectives de carrière du personnel infirmier dans les secteurs public et privé.

Article 2, paragraphe 4. Prière d'indiquer de quelle manière sont assurées la coordination et la consultation prévues au présent paragraphe.

Article 3, paragraphe 1. Prière d'indiquer de quelle manière sont fixées les exigences de base en matière d'enseignement et de formation et comment cet enseignement et cette formation sont contrôlés.

Article 3, paragraphe 2. Prière d'indiquer comment est assurée la coordination prévue au présent paragraphe.

Article 4. Prière de communiquer des informations sur toutes dispositions législatives ou réglementaires fixant les conditions auxquelles est subordonné le droit d'exercer en matière de soins et de services infirmiers.

Article 5, paragraphe 1. La commission note que des discussions et des négociations touchant le statut et les conditions de travail du personnel infirmier ont été organisées avec les organisations syndicales. Prière de communiquer des informations complètes sur la manière dont s'effectue cette consultation et les résultats dans les secteurs public et privé, ainsi que copie de conventions collectives régissant les conditions de travail du personnel infirmier du secteur privé. Prière également de spécifier les procédures de règlement des conflits en usage pour le personnel infirmier.

Article 6, paragraphes a), b), c), d), e), f) et g). Prière de préciser les conditions d'emploi et de travail du personnel infirmier, en vertu de la législation et de la pratique existantes, dans les domaines couverts par les présentes dispositions et d'indiquer dans quelle mesure lesdites conditions sont comparables à celles des autres travailleurs.

Article 7. Prière d'indiquer les dispositions législatives et réglementaires en vigueur en matière d'hygiène et de sécurité du travail, de même que les mesures prises ou envisagées pour améliorer ces dispositions, de manière à les adapter aux caractéristiques particulières du travail du personnel infirmier et du milieu où il évolue. Prière également d'indiquer toutes mesures prises ou envisagées, en consultation avec les organisations d'employeurs et de travailleurs, pour tenir compte du risque particulier que représente pour le personnel infirmier l'exposition accidentelle au virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Point V du formulaire de rapport. Prière de fournir des indications générales sur la manière dont la convention est appliquée dans la pratique, telles que par exemple: données statistiques relatives aux effectifs du personnel infirmier par rapport à la population; nombre de personnes qui quittent la profession; difficultés pratiques éventuellement rencontrées dans la mise en oeuvre de la convention; etc.

Demande directe (CEACR) - adoptée 1995, publiée 83ème session CIT (1996)

La commission note que le rapport n'a pas été reçu. Elle espère qu'un rapport sera fourni pour examen par la commission à sa prochaine session et qu'il contiendra des informations complètes sur les points suivants soulevés dans la précédente demande directe:

Article 1, paragraphe 3, de la convention. Prière d'indiquer les dispositions spéciales éventuellement adoptées à l'intention du personnel infirmier à titre bénévole, et si les organisations d'employeurs et de travailleurs intéressées ont été préalablement consultées dans ce cadre.

Article 2, paragraphe 1. Prière de communiquer des informations sur la politique nationale des services infirmiers, en indiquant les organes responsables de l'élaboration et la mise en oeuvre de cette politique.

Article 2, paragraphes 2 a) et 3. La commission a noté que le gouvernement a engagé un processus de réformes dans le secteur de la santé visant à accroître la qualité et la personnalisation du service. Elle prie le gouvernement de communiquer des informations complètes concernant la nature des mesures prises ou envisagées dans le cadre de cette réforme (par exemple sur les instituts et écoles de santé, ainsi que les programmes de formation à l'intention du personnel infirmier, etc.). Prière également d'indiquer de quelle manière les organisations d'employeurs et de travailleurs intéressées ont été consultées dans le cadre du processus de réformes susvisé.

Article 2, paragraphe 2 b). Prière de communiquer des informations complémentaires sur les perspectives de carrière du personnel infirmier dans les secteurs public et privé.

Article 2, paragraphe 4. Prière d'indiquer de quelle manière sont assurées la coordination et la consultation prévues au présent paragraphe.

Article 3, paragraphe 1. Prière d'indiquer de quelle manière sont fixées les exigences de base en matière d'enseignement et de formation et comment cet enseignement et cette formation sont contrôlés.

Article 3, paragraphe 2. Prière d'indiquer comment est assurée la coordination prévue au présent paragraphe.

Article 4. Prière de communiquer des informations sur toutes dispositions législatives ou réglementaires fixant les conditions auxquelles est subordonné le droit d'exercer en matière de soins et de services infirmiers.

Article 5, paragraphe 1. La commission a noté que des discussions et des négociations touchant le statut et les conditions de travail du personnel infirmier ont été organisées avec les organisations syndicales. Prière de communiquer des informations complètes sur la manière dont s'effectue cette consultation et les résultats dans les secteurs public et privé, ainsi que copie de conventions collectives régissant les conditions de travail du personnel infirmier du secteur privé. Prière également de spécifier les procédures de règlement des conflits en usage pour le personnel infirmier.

Article 6, paragraphes a), b), c), d), e), f) et g). Prière de préciser les conditions d'emploi et de travail du personnel infirmier, en vertu de la législation et de la pratique existantes, dans les domaines couverts par les présentes dispositions et d'indiquer dans quelle mesure lesdites conditions sont comparables à celles des autres travailleurs.

Article 7. Prière d'indiquer les dispositions législatives et réglementaires en vigueur en matière d'hygiène et de sécurité du travail, de même que les mesures prises ou envisagées pour améliorer ces dispositions, de manière à les adapter aux caractéristiques particulières du travail du personnel infirmier et du milieu où il évolue. Prière également d'indiquer toutes mesures prises ou envisagées, en consultation avec les organisations d'employeurs et de travailleurs, pour tenir compte du risque particulier que représente pour le personnel infirmier l'exposition accidentelle au virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Point V du formulaire de rapport. Prière de fournir des indications générales sur la manière dont la convention est appliquée dans la pratique, telles que par exemple: données statistiques relatives aux effectifs du personnel infirmier par rapport à la population; nombre de personnes qui quittent la profession; difficultés pratiques éventuellement rencontrées dans la mise en oeuvre de la convention; etc.

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